奶茶配蛋糕，炸雞加可樂，工作日熬夜刷手機(jī)，周末窩在沙發(fā)里玩游戲——這些年輕人習(xí)以為常的日常，看似是放松，實(shí)則在悄悄埋下視力隱患。

你可能沒意識(shí)到，這些習(xí)慣推高的不只是體重，還有血糖；而血糖長(zhǎng)期超標(biāo)，正悄悄引來一個(gè)隱蔽的視力“殺手”——糖尿病視網(wǎng)膜病變（簡(jiǎn)稱“糖網(wǎng)”）。

世界防治糖尿病日（11月14日）即將到來，今天我們就聊聊糖尿病眼病，希望幫助更多人建立對(duì)糖網(wǎng)的科學(xué)認(rèn)知，免于失明的風(fēng)險(xiǎn)。

這3個(gè)習(xí)慣，正在給糖網(wǎng)“鋪路”

很多年輕人覺得血糖高離自己很遠(yuǎn)，但飲食、運(yùn)動(dòng)、作息上的這些日常習(xí)慣，其實(shí)都在悄悄增加糖網(wǎng)風(fēng)險(xiǎn)。

1.飲食：高糖高脂高碳水，血糖反復(fù)失控

把奶茶、蛋糕當(dāng)快樂源泉，一杯500ml的全糖奶茶含糖量常超50克，遠(yuǎn)超世界衛(wèi)生組織建議的每日25克標(biāo)準(zhǔn)^【1】，長(zhǎng)期飲用會(huì)讓血糖持續(xù)升高。更不用說油炸食品、高碳飲食等，多余熱量會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪導(dǎo)致肥胖，而肥胖又是誘發(fā)血糖問題的重要因素。

2.運(yùn)動(dòng)：久坐不動(dòng)，身體控糖能力下降

白天在工位久坐、周末窩在沙發(fā)躺平，一天運(yùn)動(dòng)不足30分鐘，會(huì)直接降低胰島素的敏感性。胰島素?zé)o法正常發(fā)揮作用，血糖就更容易失控，加速眼底血管的損傷。

3.作息：熬夜打亂節(jié)奏，血糖調(diào)節(jié)失衡

熬到凌晨才睡已成常態(tài)，而熬夜會(huì)打亂胰島素的正常分泌節(jié)奏。胰島素分泌不穩(wěn)定，會(huì)進(jìn)一步加劇血糖波動(dòng)，增加糖網(wǎng)發(fā)生的概率。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國糖尿病患者已經(jīng)達(dá)1.48億^【2】，相當(dāng)于約每10個(gè)人中，就有1位糖尿病患者。近年來，年輕群體的發(fā)病率持續(xù)上升，18-29歲人群糖尿病患病率達(dá)2%，30-39歲更是升至6.3%^【3】；而每3位糖尿病患者中，就有1位會(huì)發(fā)生糖網(wǎng)^【4】。可以說，糖網(wǎng)正順著這些不健康的習(xí)慣，悄悄盯上年輕人。

為什么高血糖會(huì)傷眼？

我們的眼睛就像一臺(tái)精密相機(jī)：角膜是鏡頭，視網(wǎng)膜是底片，而視網(wǎng)膜上的毛細(xì)血管網(wǎng)，就是給底片供能的管道。

當(dāng)血糖長(zhǎng)期超標(biāo)時(shí)，多余的葡萄糖會(huì)持續(xù)浸泡血管壁，讓它變得又脆又薄，容易變形開裂；接著脆弱的血管會(huì)慢慢變窄、堵塞，導(dǎo)致視網(wǎng)膜局部缺少營養(yǎng)，進(jìn)而出現(xiàn)細(xì)胞壞死；

記住這3步，遠(yuǎn)離糖網(wǎng)風(fēng)險(xiǎn)

糖網(wǎng)的關(guān)鍵在于“早防、早查、早治”，尤其是這兩類人：已經(jīng)確診糖尿病的人，以及有糖尿病家族史、肥胖、高血壓的高危人群。

第 一步：管好血糖，從日常小事入手

• 少喝含糖飲料，減少添加糖和高脂肪食物的攝入；

• 每周至少運(yùn)動(dòng)150分鐘，比如每天快走30分鐘，避免久坐，避免晝夜節(jié)律紊亂；

• 定期測(cè)血糖，健康人每年體檢時(shí)查1次空腹血糖，高危人群建議每3-6個(gè)月查1次。

第二步：定期檢查眼底，比你想的更重要

糖尿病患者失明概率是正常人的25倍^【5】。患糖尿病的時(shí)間越久，發(fā)生糖網(wǎng)的幾率就越高。10年以上的糖尿病患者有60%-70%并發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變^【6】。

因此，建議在確診糖尿病的第1時(shí)間就進(jìn)行眼底檢查，此后每半年復(fù)查一次，如果已經(jīng)確診糖網(wǎng)，更要遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

第三步：出現(xiàn)這些癥狀，立刻就醫(yī)

如果出現(xiàn)以下情況，別猶豫，立即去專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診：

• 看東西突然模糊，像蒙了一層霧；

• 眼前有黑影飄動(dòng)，且越來越多；

• 看直線變彎曲（比如門框、格子衫線條變歪）；

• 視野里突然出現(xiàn)黑影遮擋，像有東西擋住了一部分視線。

糖網(wǎng)的治療方式包括藥物治療、激光治療、眼內(nèi)注藥、手術(shù)治療等，早期干預(yù)能盡可能控制病情、保住視力。值得注意的是，眼內(nèi)注藥是一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”。有些患者注射1-2針后覺得癥狀緩解就自行停藥，或因初期視力無明顯改善就放棄治療，這都是錯(cuò)誤的。藥物會(huì)逐漸代謝，只有遵醫(yī)囑定期補(bǔ)充“彈藥”，才能鞏固已取得的治療成果。

糖網(wǎng)從不是“老年病”，它正通過高糖飲食、熬夜、久坐等習(xí)慣，悄悄盯上年輕人。眼健康問題也從不是突然發(fā)生，而是長(zhǎng)期忽視的結(jié)果。預(yù)防糖網(wǎng)不用等，從控糖、定期查眼底開始，把小事做在日常，才能守住清晰視力。

11月14日世界防治糖尿病日，眼底一張照，眼病早知道，愛爾眼科愿與您一起，用專業(yè)守護(hù)眼健康，讓每雙眼睛都能長(zhǎng)久看見美好~

數(shù)據(jù)來源：

【1】東南網(wǎng)：外賣大戰(zhàn)激戰(zhàn)正酣 有人因“0元奶茶”喝進(jìn)了醫(yī)院

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1837991195226590453&wfr=spider&for=pc

【2】第11版《IDF全球糖尿病地圖》

【3】澎湃新聞：糖尿病已“盯上”年輕人

https://m.thepaper.cn/baijiahao_26833860

【4】《我國糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床診療指南（2022年）》

【5】北京市衛(wèi)健委：《“光明視界”系列叢書——愛眼問答（糖尿病眼病）》

【6】北京衛(wèi)健委：糖尿病人冬季如何預(yù)防眼部病變

https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202401/t20240122_3542207.html

撰文：李林

編輯：彭夢(mèng)婷

視覺設(shè)計(jì)：劉雨旋

專業(yè)審核：周奧

終審：李青霞、彭夢(mèng)婷