?孩子老揉眼睛,竟然是睫毛在作怪?家長們注意了…
簡單來說,倒睫就是睫毛生長方向不對。
正常情況下,我們的睫毛是向眼睛外面生長的,保持著一定的傾斜角度。而倒睫則是睫毛位置或方向異常,倒向眼球,與眼角膜發(fā)生接觸摩擦,引發(fā)一系列眼部不適。
早期輕微的倒睫可能沒有癥狀。較為明顯的倒睫,會導(dǎo)致眼睛有異物感、分泌物增多、怕光流淚、眼睛腫痛等癥狀,所以小孩子通常會用頻繁揉眼、眨眼來緩解不適。
1、因眼部有異物感和癢痛不適感,小孩子會不自主眨眼揉眼,容易導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入眼內(nèi),引發(fā)結(jié)膜炎、角膜炎,反反復(fù)復(fù)加重眼表感染。
2、倒睫導(dǎo)致角膜上皮損傷,睫毛直接接觸角膜會劃傷角膜上皮,導(dǎo)致出現(xiàn)異物感、畏光流淚,長期不治療,容易繼發(fā)引起角膜潰瘍,從而影響視力。
3、倒睫能引起散光,如果寶寶在嬰幼兒時(shí)期發(fā)生散光,部分會出現(xiàn)弱視的情況。
倒睫是常見的眼瞼疾病,多見于兒童、青少年以及老年人。
通常來說,倒睫有以下兩種情況:
1.單純倒睫:睫毛生長方向出現(xiàn)問題,或者下眼瞼的皮膚壓迫睫毛,導(dǎo)致睫毛掃向角膜。
2.伴有眼瞼內(nèi)翻的倒睫:一般分為先天性和后天性。先天性瞼內(nèi)翻在亞洲人群中發(fā)生率較高,多見于嬰幼兒。后天性瞼內(nèi)翻倒睫的常見病因有沙眼、眼瞼外傷等導(dǎo)致的眼瞼疤痕收縮,或者老年人隨著年齡增長,皮膚肌肉松弛,眼瞼缺乏支撐而出現(xiàn)瞼內(nèi)翻。
一般來說,有以下4種治療方式:
1.拔除倒睫:對于少量倒睫,有的患者選擇直接拔除,但睫毛會再生,拔除后大約兩周又會長出來,且長期拔除倒睫會出現(xiàn)亂睫,所以這只是臨時(shí)緩解癥狀。注意,不要在家自行拔除或剪短睫毛,容易引發(fā)感染和誤傷眼睛。
2.電解治療:少量倒睫還可以通過電解治療,但復(fù)發(fā)率較高,而且可能損傷周圍的正常睫毛和瞼緣組織,導(dǎo)致局部凹陷畸形。
3.射頻電解治療:瞼緣方向正常的少量幾根亂睫,可用射頻電解治療,通過射頻電極破壞毛囊。
4.手術(shù)矯正:對于伴有眼瞼內(nèi)翻的倒睫,可行瞼內(nèi)翻倒睫矯正手術(shù)治療。對于瞼緣方向正常的成排雙行睫,可在手術(shù)顯微鏡下切除毛囊。
嬰幼兒的睫毛比較細(xì)軟,倒睫對角膜的損傷相對較輕,可以暫時(shí)不急于處理,隨著孩子年齡的增長,臉型變長,鼻骨發(fā)育,有些倒睫是可以恢復(fù)的。家長可以將寶貝下眼皮經(jīng)常往下拉一拉,以減少倒睫對角膜的刺激。
如果孩子三四歲了,還有嚴(yán)重的倒睫現(xiàn)象,比如孩子經(jīng)常揉眼、眨眼、流淚、怕光,視力下降,睫毛貼在眼球上等,需要考慮進(jìn)行倒睫矯正手術(shù)。因?yàn)檫@個(gè)年齡的孩子睫毛比較粗大,倒睫對角膜損傷比較嚴(yán)重,建議家長正確認(rèn)知倒睫,并科學(xué)治療。
倒睫手術(shù)大概1個(gè)月可以恢復(fù),大部分孩子不到1個(gè)月就可以恢復(fù)。所以很多家長選擇寒假帶孩子到醫(yī)院做倒睫手術(shù)。
一般情況下,倒睫手術(shù)第二天需要復(fù)查、換藥。關(guān)于拆線,不同的手術(shù)方式,拆線時(shí)間不同,切開法7天左右,縫線法10至14天。拆線1個(gè)月后,家長需要帶孩子到院復(fù)查恢復(fù)情況。
倒睫治療是否需要住院,取決于倒睫的嚴(yán)重程度、治療方法以及患者的個(gè)體情況。
拔除倒睫:這是較簡單的治療方法。如果只是少數(shù)幾根倒睫,醫(yī)生可以在門診用睫毛鑷直接拔除,操作過程比較簡單;
電解治療:整個(gè)過程一般在門診就可以完成,患者在術(shù)后觀察一段時(shí)間,無明顯異常就可以回家;
瞼內(nèi)翻倒睫矯正手術(shù)治療:這種情況下可能需要住院治療。
1、每天用溫水幫助孩子清洗眼睛 2 - 3 次,保持眼部清潔。這可以減少因倒睫導(dǎo)致眼睛局部感染的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榻廾瓜蜓矍驎寡劬Ω菀撞匚奂{垢。
清潔方法:用干凈柔軟的紗布或棉球蘸取適量溫水,輕輕擦拭孩子的眼瞼邊緣,從內(nèi)眼角向外眼角方向擦拭。擦拭時(shí)要特別注意動作輕柔,避免損傷孩子?jì)赡鄣难鄄拷M織。
2、盡量不要用手揉眼睛。因?yàn)槭稚嫌泻芏嗉?xì)菌,揉眼可能會將細(xì)菌帶入眼內(nèi),在倒睫已經(jīng)使眼睛局部抵抗力下降的情況下,很容易引發(fā)眼部感染,如結(jié)膜炎、角膜炎等。
當(dāng)孩子感覺眼睛不舒服時(shí),可以用干凈的冷毛巾輕輕敷在眼睛上,緩解眼部不適。
3、注意孩子的睡眠姿勢,盡量讓孩子仰臥睡覺。側(cè)臥或者俯臥可能會加重睫毛對眼球的摩擦,而仰臥的姿勢可以在一定程度上減輕倒睫對眼睛的刺激。
4、控制孩子使用電子產(chǎn)品(如手機(jī)、平板電腦、電視等)的時(shí)間。長時(shí)間盯著電子屏幕,孩子會不自覺地減少眨眼次數(shù),使眼睛更容易干燥和疲勞。對于有倒睫的孩子來說,這會進(jìn)一步加重眼部的不適,而且干燥的眼睛也更容易受到損傷。
撰文:李林、楊祺
內(nèi)容審核:李青霞
專業(yè)審核:于乾隆
終審:馮可