每當(dāng)家長(zhǎng)帶孩子去眼科檢查視力，尤其是初次配鏡時(shí)，醫(yī)生常會(huì)提到一個(gè)詞——“散瞳驗(yàn)光”。不少家長(zhǎng)一聽要“散瞳”，心里難免犯嘀咕：

“散瞳會(huì)不會(huì)傷害眼睛？”

“大人驗(yàn)光都不用散瞳，孩子為啥要做？”

今天我們就來聊聊散瞳驗(yàn)光，解答家長(zhǎng)們關(guān)心的問題！

為什么要散瞳驗(yàn)光？

散瞳驗(yàn)光，專業(yè)名叫“睫狀肌麻痹驗(yàn)光”。說白了，就是滴眼藥水（散瞳藥），讓眼睛里的睫狀肌徹底“躺平”，暫時(shí)罷工，失去調(diào)節(jié)能力。

我們的眼睛就像一臺(tái)“自動(dòng)對(duì)焦相機(jī)”，睫狀肌負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)晶狀體厚度，幫我們看清遠(yuǎn)近不同的東西。可孩子和青少年的睫狀肌太“亢奮”啦，驗(yàn)光的時(shí)候，它可能偷偷“使勁兒”，讓驗(yàn)光結(jié)果“跑偏”。

散瞳的作用，就像給這臺(tái)“相機(jī)”的自動(dòng)對(duì)焦功能按了暫停鍵，這樣測(cè)出的眼睛度數(shù)才是真實(shí)的，能避免把“假性近視”誤診，也不會(huì)漏掉遠(yuǎn)視、散光這些問題。

未散瞳驗(yàn)光，眼睛可能“負(fù)重前行”

1、度數(shù)不準(zhǔn)確

孩子的眼睛調(diào)節(jié)能力是成人的3-5倍，如果不散瞳，驗(yàn)光時(shí)睫狀肌可能持續(xù)緊張，導(dǎo)致近視度數(shù)測(cè)高、遠(yuǎn)視度數(shù)測(cè)低。曾有媒體報(bào)道，某10歲孩子未散瞳驗(yàn)光測(cè)得近視200多度，散瞳后實(shí)際只有25度【1】！

圖片來源：媒體截圖

如果按照不散瞳驗(yàn)光的結(jié)果去配眼鏡，戴上這樣的眼鏡，就像穿著一雙尺碼不合適的鞋，會(huì)越走越累，近視度數(shù)很可能蹭蹭往上漲。

2、遠(yuǎn)視度數(shù)被低估

一些小朋友是中高度遠(yuǎn)視，自身的調(diào)節(jié)動(dòng)用后，睫狀肌會(huì)悄悄“代償”，會(huì)讓度數(shù)顯得不那么高。有可能在檢查過程中度數(shù)被低估，導(dǎo)致治療的延誤或者治療方案制定的不合理。

3、弄“假”成真

“假性近視”其實(shí)就是用眼過度，睫狀肌痙攣了。一散瞳，“假性近視”的度數(shù)就會(huì)消失或者大幅降低。要是沒散瞳直接配鏡，可能弄“假”成真，讓眼睛遭罪。

這5類孩子，建議散瞳驗(yàn)光

• 12歲以下，首次驗(yàn)光的

  第1次驗(yàn)光，散瞳能獲取準(zhǔn)確的初始度數(shù)。

• 懷疑存在調(diào)節(jié)緊張的

  特別是眼軸/曲率比跟度數(shù)不匹配的。

• 有斜視、弱視病史的

  過往病史意味著眼睛調(diào)節(jié)復(fù)雜，散瞳輔助精準(zhǔn)判斷。

• 半年內(nèi)度數(shù)增長(zhǎng)超100度的

  度數(shù)變化較大，散瞳能鎖定真實(shí)度數(shù)走向。

• 檢查時(shí)配合度欠佳的

  配合度低易干擾驗(yàn)光，散瞳可減少誤差。

散瞳驗(yàn)光安全嗎？注意這3件事

散瞳只是暫時(shí)讓睫狀肌“睡一覺”，藥效過了，眼睛就完全恢復(fù)正常啦，根本不會(huì)影響孩子視力發(fā)育。家長(zhǎng)們與其瞎擔(dān)心，不如做好這3件事！

1、選對(duì)專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)

散瞳驗(yàn)光是正兒八經(jīng)的醫(yī)療行為，可不是隨便哪兒都能做的，必須得去專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。愛爾眼科設(shè)有兒童青少年近視眼防控門診，提供從“近視預(yù)防”到“近視控制”的個(gè)性化綜合解決方案，助力家長(zhǎng)科學(xué)防控孩子近視。在這里，散瞳驗(yàn)光也會(huì)由專門的醫(yī)生來操作，確保孩子的度數(shù)準(zhǔn)確。

2、這些情況需提前告知醫(yī)生

• 青光眼病史

• 對(duì)藥物成分過敏

• 先天性心臟病等全身疾病

3、散瞳后要注意這些

• 在沒有恢復(fù)正常的視力前，盡量不要讓孩子進(jìn)行看書、看手機(jī)等近距離用眼活動(dòng)；

• 避免強(qiáng)光刺激，帶孩子到戶外活動(dòng)時(shí)可以通過配戴太陽鏡和遮陽帽來遮擋光線；

• 由于看近模糊，家長(zhǎng)要看護(hù)好孩子，避免碰傷跌倒。

參考資料

【1】光明網(wǎng)：男童不散瞳驗(yàn)光配眼鏡 佩戴5個(gè)月一查不近視

https://www.toutiao.com/article/7353445486814249511/?upstream_biz=doubao&source=m_redirect

撰文：李林

編輯：劉珂琪

專業(yè)審核：陳兆

終審：彭虹縉、李青霞